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編輯推薦: |
一本有趣又有料的心血管研究史,一本讲透心血管疾病与健康的硬核科普!
从荒诞到科学,从理论到实践,揭露医学高冷面具下的有趣探索和不为人知的“惊悚”救治手段,你会发现治病与要命只一线之隔!
从心梗、卒中、主动脉瘤到糖尿病、高血压、血脂异常,都和血管硬化有着千丝万缕的关系,谁是因,谁是果?等你来揭秘!
从四体液学说到坏胆固醇导致的粥样斑块硬化,从“炸药原料”解除心绞痛到灭鼠药变成老牌抗血栓药,从白柳树皮萃取到阿司匹林,从霉菌培养液到他汀类降脂药,医学发现出乎意料又在意料之中!
从恐慌吃蛋到全民减糖策略,从食物调养到肠道菌群稳态维持,从药物防治到人工智能、精准医疗,护心之路还有很长的路要走!
懂点医学知识,可救命,能省钱,理性爱自己的正确打开方式!
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內容簡介: |
《护心时代》是一份关于心血管健康的导读指南,从古至今、从理论到实践,涵盖了心血管健康的各个方面。书中深入探讨了心血管疾病的主要成因,如动脉硬化、高血压和高血糖,并提供了针对性的预防策略。书里有关于医学历史的趣味小故事,也有实用的饮食、运动护心方案,还有人工智能等在心血管保护中的未来展望。无论你是医学专业人士,还是对心血管健康有所关心的普通读者,这本书都将为你提供宝贵的信息和实用的建议。
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關於作者: |
伍焜玉
台湾清华大学生命科学学院客座教授,2010年当选发展中国家科学院院士。曾任美国得克萨斯大学休斯敦分校客座教授兼血液科主任、得克萨斯大学安德森癌症中心教授等。发表有关血液学及血管生物学研究论文上百篇。曾获国际血栓与止血学会(ISTH)Sanofi奖。1994年,美国休斯敦市长将12月9日定为“伍焜玉医师日”。
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目錄:
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第1章 心血管的科学发现
第 1 节 古代奇异的血管论
第 2 节 科学化的血液循环论
第 3 节 血管不仅仅是运输血液的管道
第 4 节 血管内流着红色液体
第2章动脉硬化及血栓——心血管疾病的元凶
第 1 节 血管钙化自古有之
第 2 节 血管的硬化
第 3 节 “炸药原料”解除心绞痛
第 4 节 急性心肌梗死及缺血性脑卒中
第 5 节 天然抗血栓药:水蛭与肝素
第 6 节 灭鼠药变成老牌抗血栓药
第3章坏胆固醇与冠心病
第 1 节 解开冠心病风险之谜
第 2 节 血脂异常是冠心病风险之首
第 3 节 预防冠心病的“万灵药”
第4章 高血压对血管的伤害
第 1 节 血流与血压的调控
第 2 节 高血压是脑卒中的主要风险因子
第 3 节 高血压引发主动脉剥离及血管瘤
第 4 节 缓解高血压的良药
第 5 节 制造有生命的人工血管
第5章 高血糖伤害小血管
第 1 节 高血糖的杀伤力
第 2 节 救活糖尿病儿童的奇迹药
第 3 节 小血管的劲敌:高血糖与相关病毒
第6章 保护心血管的生活艺术
第 1 节 食物是保护心血管的第1道防线
第 2 节 吃糖的艺术
第 3 节 茶、黑咖啡、黑巧克力、红酒
第 4 节 缓解压力及运动有助于保护心血管健康
第7章 保护心血管的愿景
第 1 节 基因编辑与心血管保护
第 2 节 人工智能加强心血管保护
第 3 节 肠道菌群与心血管保护
第 4 节 健康的血管老化
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內容試閱:
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坏胆固醇造成血管硬化
坏胆固醇究竟是如何引起血管硬化的呢?一个普遍被接受的理论是,含有坏胆固醇的脂蛋白氧化后,会伤害内皮细胞,使内皮细胞变为促进炎症形成的细胞。受到坏胆固醇伤害的细胞表面表达白细胞黏附分子。血中的单核细胞及淋巴细胞黏附内皮细胞后,乘机穿过血管内壁进入血管壁中,引起慢性炎症。
这种慢性炎症如火燃烧一般加速粥样斑块的形成,还使斑块容易破裂。单核细胞还会变形成巨噬细胞,许多巨噬细胞内含 LDL-C,犹如泡沫,因此这类巨噬细胞被称为“泡沫细胞”。
早期的动脉硬化充满泡沫细胞,形成脂肪斑纹。内皮细胞的伤害及白细胞的入侵惊动了住在血管中层的平滑肌细胞,这些细胞加速移动到内层增生并释放出炎症因子及胶原,本意是要修补血管内层,结果增大了硬化斑块。
血管硬化是慢性的,从*早期脂肪斑纹到大斑块形成,需花费很 时间,大约20年。这些变化还可以逆转。风险因子除去或减轻后,会使硬化进展减慢甚至中止。因此,硬化病变相当有机动性,是可以因环境 变化而加速或减慢脚步的。如果青少年时期就已经有风险因子,硬化会提早发生,并且会迅速发展,结果不到中年就可能患心肌梗死。
预防缺血性卒中的复发
得了缺血性卒中很怕复发,偏偏复发的可能性相当高,而预防复发的方法不外乎是控制好血压及血糖、饮食健康、多运动、使用他汀类药物保持正常血脂、禁烟酒。同时使用药物预防卒中复发。预防的老牌药是阿司匹林。*近加入预防阵容的还有其他血小板抑制剂及口服抗凝血药。这些药物的使用并不比阿司匹林好,因此阿司匹林仍是必需的预防药物,需要时再加上其他抗血小板或凝血抑制剂。
关于阿司匹林可预防卒中还有个有趣的故事,跟我早期的临床研究有密切关系。我在20世纪70年代发现脑卒中患者的血中血小板凝集度高。一个偶然机会,我发现一位三十几岁的男人因短暂脑缺血发作住院。他的手指疼痛且发紫,血中血小板数高,而且凝集指数增高,很可能他的短暂脑缺血发作及手指痛与血小板凝聚有关。我当时想,既然阿司匹林在试验中可以防止血小板凝聚,何不给患者使用阿司匹林,也许可解除卒中及手指痛。于是给了他一颗成人阿司匹林,几小时后,他的卒中及手指痛症状消失,而且指头恢 血色。
真是戏剧化的效果!后来试了更多类似症状的病例,效果都不错。这个结果发表在医学期刊如《柳叶刀》上,颇受注目。当时没想到的是,它们会成为后来临床人体试验的基石。专攻卒中研究者根据这些报告,设计了大规模的阿司匹林治疗卒中的人体试验,结果证实阿司匹林可有效预防卒中复发。阿司匹林从此成为预防卒中复发不可或缺乏的药物!
至于没得过卒中但高风险的人,则是要注意控制风险因子,其中*重要的就是控制血压。血胆固醇过高时,可以依靠饮食控制或服用他汀药物将数值降低。若有糖尿病要彻底治疗,将血糖降到正常范围,糖化血红蛋白要在6.5%以下。维持良好的生活方式,若有基础疾病,长期使用降压药、降脂药及降糖药。
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