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『簡體書』温暖消逝:关于临终、死亡与丧亲关怀(第八版)

書城自編碼: 2804235
分類:簡體書→大陸圖書→心理學心灵疗愈
作者: 【美】迈克尔·R.雷明;乔治·E.迪金森 著,庞洋 周艳 译
國際書號(ISBN): 9787121284625
出版社: 电子工业出版社
出版日期: 2016-05-01
版次: 0 印次: 1
頁數/字數: /300
書度/開本: 16开 釘裝: 精装

售價:HK$ 102.0

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《耶鲁大学公开课:死亡 (最受欢迎的国际名校三大公开课之一,倍》
編輯推薦:
一本深度讲解临终关怀与死亡的书,思考死亡是为了活得更好;
全美点击上亿次的死亡公开课,死亡教育领域权威作品;
心理学家、医学家、哲学家、社会学家跨界联袂推荐,树立科学死亡教育观,从容面对衰老与丧亲之痛

当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?
在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?
应该如何优雅地跨越生命的终点?
对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。
內容簡介:
作为最受欢迎的国际名校公开课之一,"死亡教育的总点击量在全美国已超数亿次。
此书第八版编辑,详细讲述了常人不愿面对的话题衰老与死亡,梳理了社会变老、临终与死亡的方方面面和发展历程。
书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点。
书中对善终服务临终关怀正视死亡等一系列作者推崇的理念穿插在故事中,作出了详尽的说明;书中介绍的应对死亡恐惧的各种观念生动具体,易懂易行;并从心理学、历史学、人类学、哲学等多种角度论证濒死状态、死亡与丧亲关怀,意在帮助读者树立科学死亡观,消除死亡焦虑与恐惧。
關於作者:
Michael R. Leming,美国圣奥拉夫学院社会学与人类学教授,圣奥拉夫学院社会研究中心创始人,曾开设死亡相关课程并教授超过35年。George E. Dickinson,南卡罗来纳查尔斯顿学院社会学教授。宾夕法尼亚州立大学老人学博士后、肯塔基医学院死亡学博士后、康涅狄格大学医学社会学博士后。
目錄
序言xi
向死而生,从容跨越生命的终点xi

前言xiii
我们缘何要写一本关于死亡的书?xiii
我们期望本书能实现什么?xiv
感谢xvi

第1章死亡教育:完美人生的必修课1

直面临终和死亡:终点与原点3
人们对于死亡话题的兴趣为何持续增加?死亡之谜4
别开生面死亡课死亡教育14
死亡病因与预期寿命21

当代人的死亡观27
死亡,拒绝还是接受?27
你惧怕死亡吗?33

冥想自己的死亡47
第2章与死亡一起成长和变老51

童年54
在孩子脑海中的死亡54
儿童对死亡的理解63
向孩子解释死亡和临终71

青春期77
最初的身份危机与死亡焦虑79
媒体的影响与死亡话题的交流79
与他人交流死亡话题82

成年时期83
恐慌与拒绝86
反思与接受87
个人成长87

老年期88
老就像日落一样自然圆满90
最好的告别,淡化死亡恐惧92
实现圆满,觅一处安息之所94


第3章正视死亡的过程97

死亡的意义100
时间意义:处理预后情况100
空间意义:隔离与限制105
规范与角色意义:患者应有的行为表现107
价值意义:重评生命与死亡的价值109
客观和主观意义:接受临终的现实110

与临终之人接触117
医护人员118
亲朋好友125

从医疗到照顾,有尊严地死去130

面对临终的孩子136
与临终的孩子如何相处136
帮助孩子应对死亡138
作为孩子的父母亲人140


第4章平静地面对临终的身体与灵魂145

对疾病的理解和应对148
身体机能衰退,当生活无法自理149
癌症与其他病症管理150

姑息治疗保证临终生活的高质量169

临终关怀运动172
临终关怀团队176
临终关怀不等于善终护理182


第5章论自杀191

对自杀行为态度的转变193
自杀的耻辱194
自杀行为的定义196

和自杀行为有关的社会因素197
年龄、性别、地区和婚姻状况因素198
社会经济和文化因素200

对自杀行为的理论透视203

各生命周期的自杀行为剖析209
儿童自杀209
青少年自杀210
大学生与自杀217
成年人自杀219
老年人自杀222
自杀模仿与媒体224

如何看待理性的自杀228

应对突发性、非自然、创伤性死亡230
他杀230
意外死亡235


第6章丧亲之痛,迎接生命的终点239

悲伤的开始240

悲伤的过程243
正常和非正常的悲伤244
悲伤的阶段247
被剥夺的悲伤254
哀悼的四项任务257

安慰的艺术264

应对暴力死亡268
事故272
灾难274
谋杀276
大屠杀280
战争280

第7章一生中可能经历的死亡悲痛283

父母经受失子之痛284
失去胎儿或婴幼儿285
失子之痛301
失去成年子女303

儿童和青少年经受丧亲之痛305
失去父母306
失去兄弟姐妹308
失去祖父母或外祖父母309

成年人经受丧亲之痛311
失去配偶312
失去父母312

失去宠物313

21世纪的临终、死亡和丧亲之痛:一种挑战318
內容試閱
死亡的意义

价值意义:重评生命与死亡的价值
价值和其他的意义体系一样在社会中产生。它们本不存在于现象中,却被人们与现象联系起来。死亡本身没有好与坏,但人们却用不同的价值定位不同的死亡。每种价值意义都有重要的行为后果。在我们的社会中,很多人害怕死亡,因为他们认为死亡是不幸的。我们往往认为死亡是入侵者专门破坏我们的好事。所以,过去医疗界会努力推迟死亡时间,支持病人活下去。即使死亡已经无法避免,人们也会依靠机器,多活一天是一天。我们觉得死亡是应该设法避开的事,所以我们会认为,那些想死的人不是脑子有问题就是失去了理智。但是当大部分晚期患者都接受了他们会死的事实后,死亡对他们来说已经变成了一种恩赐。这也许是因为人们会创造出价值等级,不同的价值有不同的意义。对于晚期患者来说,尊严比在痛苦、屈辱、折磨中活着更有价值。所以死亡对于已经接受现实的临终患者来说其实是积极的。
丹尼尔戈尔曼的调查说明,患者直面死亡命运时会更坚定遵守他们心底的道德观。他们会变得更遵循道德,更苛刻。他们会对违反自己道德标准的人更严厉,对支持他们的人更友善。但思想开放的人对和他们价值观不同的人会变得更宽容。调查者说这些发现在心理上影响了对死亡的恐惧,这种好好生活的文化榜样和它的道德准则会让人们不再害怕死亡。文化决定了要想幸福生活应该怎么做,而如果一个人生活得幸福,他也不会在死亡时经历太悲惨的事。

他人的故事:不要抛弃患者
当我说与临终患者相处和与其他人相处一样可以自然愉快时,我的意思并不是我已经对他们死亡的事实麻木了,也不是说我对待他们的心情和对那些会好转的患者心情不同。最初,我们这些医生会麻痹自己的感情,以此减轻痛苦有我们的痛苦,也有患者的痛苦。但这个过程会过去,当医生把患者当成一个实实在在的生命,而不是随时会离去的人(或令人害怕的人),那么照顾临终患者虽然很悲伤,却不再是让人讨厌或想逃避的事。抛弃患者才是最可怕的事无论是对病人,还是对医生来说。
一名医生调查1093名医生的研究评论,《死亡教育及医者对临终患者的态度》(pp167~174)(作者G.E.迪更生.A.A皮尔森,1980~1981),客观和主观意义:接受临终的现实前面的讨论主要是关于对客观主体临终患者的意义。从生物学的角度看,人是一个生物体物质上的客体,而从社会心理学的角度看,患者是一个社会客体一个个体。
接受自己临终现实的重要过程就是与他人探讨这种情况。虽然死亡已经走近,但患者也许还是想表述自己的经历,把他们对死亡的想法说出来。社会学家亚瑟弗兰克自己在40岁时曾患过两种疾病,他认为太多病人缺乏交流。他说,人们都觉得不该讨论患者的病情,所以只是简单地重复医生告诉他们的话。当患者用医学术语交谈时,他们会否定自己个人经历的感情和感受。弗兰克说患者需要表达他们在临终过程中的希望、恐惧和预期。但这种谈话会让我们感到尴尬,所以我们不会过多进行,而正因为缺乏练习,我们才会觉得这种谈话很困难,因此完全回避它。当死亡越来越近,患者就会感觉到那些已经去世的人来召唤他们。有时他们会说,天使或宗教人物在向他们招手。乔治迪金森的一个朋友在医院工作,周围都是慢性病晚期的孩子,他讲有个小女孩说房间的角落有个手捧鲜花的漂亮女人叫她跟她去找其他小朋友玩。而当时房间角落里并没有人,这个朋友就知道了,只有孩子自己才看得见。小女孩回答:我还没准备好。几天后,小女孩又说她看到了角落里的女人开心地笑着,叫她去跟其他小朋友玩。小女孩说:现在我准备好。几小时后,她就去世了。所以,
在人准备离世的时候,他们和死去的人之间是有一种联系的。
与生者的分离那些进入晚期的病人开始认为自己跟死了差不多。理论上,这些相信自己生命有意义和目标的临终患者,已经到了艾里克艾瑞克森所说的生命周期的最后阶段。生命即将结束,这些临终患者也正在慢慢接受这一事实。而已经接受临终标签的患者,也开始思考自己是谁,提前开始经历预期中的死亡。家人看他们的眼神也好像已经失去他们了一样。而脱离社会角色的过程,空间的隔离以及医护人员对他们的绝症诊断加重了他们是病人的感觉。病人似乎处在一种活着和死了之间的状态。伊丽莎白库伯勒罗斯说,身患绝症的人在辞世时需要远离活着的人,这样他们才能从容地面临死亡。下面的例子说明了这一观点:她要求平和地死去,希望一个人待着,甚至要求她的丈夫别太插手。她说她还活着的唯一理由是丈夫不能接受她要去世的事实。她非常生气,因为她的丈夫还不能面对这个事实而且还在苦苦坚持着,而她愿意并且做好准备放弃。我问她是不是想要脱离这个世界,当我留下她一个人的时候,她感激地点点头。
当一个人的病情已经被自己和他人的认定为晚期,其他所有自我的意义就没有那么重要。虽然某位病人可能是律师、民主党人、母亲、妻子或长老会成员,她倾向于认为自己的主要角色是一位身患绝症的病人。疾病晚期这一标签占据主要的地位,因为它是主宰其他状态的指示灯。因此,之前讨论的大多数象征意义都融为了个体的自我意义。

 

 

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