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內容簡介: |
《肝胆胰外科围手术期管理》由多名长期在肝胆胰外科围手术期管理和危重症治疗领域工作的专科医师结合临床实践经验并参阅大量文献完成。《肝胆胰外科围手术期管理》共11章,第1章介绍了加速康复外科的历史、现状、优势和内涵、面临的关键问题及挑战,以及腹腔镜和机器人系统在肝胆胰外科的应用。第2~4章从肝胆胰外科手术的手术前、手术中和手术后3个阶段阐述围手术期管理要点。术前期宣传教育、营养和重要脏器功能评估、术前准备,为手术成功创造*优条件。术中期除外科医师精准手术操作、应用微创技术等以减少手术创伤外,着重探讨术中循环、气道、体温及抗生素管理。术后期围绕监测、镇静、镇痛、液体治疗、营养管理和感染防治探讨术后管理要点,重点探讨专科特殊并发症的发现及处理。第5~9章从肝胆胰病理生理出发,分别探讨肝脏外科、胆道外科、胰腺外科的围手术期管理及加速康复外科的应用。第10章阐述了超声在围手术期管理中的应用。第11章介绍了肝胆胰外科围手术期护理要点。《肝胆胰外科围手术期管理》聚焦肝胆胰外科围手术期,贯穿住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的整个诊疗过程,力求围绕以患者为中心的诊疗理念进行临床路径及流程的全面优化。
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目錄:
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目录第1章 概述 1第一节 加速康复外科的历史与现状 1第二节 加速康复外科的优势和内涵 2第三节 加速康复外科的关键问题及挑战 4第四节 腹腔镜和机器人系统在肝胆胰外科的应用 6第2章 手术前和手术中患者的管理 9第一节 手术前宣传教育 9第二节 手术前营养评估 9第三节 手术前重要脏器功能评估 10第四节 手术前准备 15第五节 手术中患者的管理 17第3章 手术后患者的管理 21第一节 术后监测 21第二节 手术后镇静 23第三节 围手术期镇痛 25第四节 术后液体治疗 27第五节 术后营养管理 28第六节 术后感染防治 36第七节 其他ERAS 相关策略 40第4章 术后并发症管理 42第一节 感染 42第二节 吻合口瘘 43第三节 围手术期器官功能不全 44第四节 心血管系统并发症 45第五节 呼吸系统并发症 46第六节 急性肾损伤 48第七节 胃肠功能障碍 51第八节 腹腔出血 55第九节 肝功能不全 56第十节 神经系统并发症 58第5章 肝胆胰病理生理 60第一节 肝脏病理生理 60第二节 胆道病理生理 62第三节 胰腺病理生理 64第6章 加速康复外科在肝脏外科的应用与探索 67第一节 肝脏手术术前准备 68第二节 肝脏手术术中管理 74第三节 肝脏手术术后管理 77第四节 肝脏手术术后常见并发症及处理 80第五节 围手术期急性肝衰竭 84第六节 肝细胞肝癌的围手术期辅助治疗 87第七节 肝移植术围手术期管理 89第八节 肝移植供体的选择和管理 94第7章 胆道疾病围手术期管理 103第一节 胆道手术术前准备 103第二节 胆道手术术中、术后管理 109第三节 胆道手术后并发症处理 111第四节 急性梗阻性化脓性胆管炎 113第五节 胆道肿瘤的辅助治疗 115第8章 加速康复外科在胰腺外科的应用与探索 117第一节 胰腺癌微创手术 117第二节 胰腺癌手术后的加速康复 120第三节 胰腺癌ERAS具体策略 122第四节 胰腺手术术后并发症管理 134第五节 胰腺癌围手术期辅助治疗 136第六节 可切除胰腺癌的新辅助治疗 140第9章 梗阻性黄疸的围手术期管理 143第一节 胆汁的生理作用及还纳的重要性 143第二节 胆汁引流对梗阻性黄疸肝再生的影响 146第三节 梗阻性黄疸与肝血流的关系 147第四节 经皮经肝胆管置管引流术的术后管理 148第五节 梗阻性黄疸的ERCP治疗 149第10章 肝胆胰外科围手术期的超声应用 151第一节 超声影像学的基本原理 151第二节 肝胆胰外科疾病的术前超声影像学诊断 158第三节 术中超声在肝胆胰外科的应用 168第四节 超声在肝胆胰外科术后评估的应用 178第11章 肝胆胰外科围手术期护理 184第一节 手术前护理管理 184第二节 手术后护理管理 185第三节 加速康复外科术后护理管理 186第四节 重症监护有创管路的管理 187第五节 肝胆外科患者各种有创治疗护理 201第六节 各种常见手术并发症的护理 203主要参考文献 207
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